日前，鼓樓醫院心胸外科主任王東進操縱手術機器人，成功為一位85歲高齡的心臟病患者進行心臟搭橋。據了解，這是全國最高齡患者機器人冠狀動脈搭橋手術。

85歲老人要做手術

今年85歲的方先生，過去一兩年內活動后總覺得胸悶，到醫院檢查，心內科醫生告訴老爺子：“心臟被堵住了，老人家，你要動大手術了……”由于心臟冠狀動脈病變嚴重，無法應用支架技術治療，必須實施搭橋手術，家人連忙將他送到了心臟外科，準備手術。

“傳統的心臟搭橋手術，需要將患者全麻，然后用胸骨鋸完全劈開胸骨，傷口超過20厘米。”可老人年齡大，各臟器功能衰退，傳統開胸手術會帶來很大創傷，后期康復存在困難，這讓老人顧慮重重：“我都85歲了，不敢冒這個險。”老人找到王東進教授，希望能用微創的技術來解決他的問題。

用機器人微創搭橋

王東進告訴記者，團隊經過討論后決定嘗試機器人微創搭橋手術，這在江蘇還從來沒有嘗試過，而如此高齡的老人全國也找不出第二個。經過詳細的檢查和精心準備，老人被推出了手術室。醫生在方老的胸壁上打了3個直徑為1厘米的小孔，將手術機器人的機械臂插入方老體內，主刀醫生坐在操作臺前，經放大10倍以上的液晶屏遙控進行手術。每個機械臂上有不同的手術操作裝備，包括鉗子、電凝刀、剪刀等，哪一步需用哪一個裝備隨時可以更換。

“機械臂前的操作頭可以360度旋轉，可以到達人手達不到的角度，手術效果會更好。”王東進說，用機器人做冠狀動脈搭橋，手術時長4到6小時，比傳統開放手術耗時更長，但術后患者的獲益明顯，由于創傷小，恢復快，患者在手術當天就可下地行走，最快的三天出院。

10多人受益“達芬奇”機器人手術

“我哥哥10年前進行開胸搭橋手術，整整3個月沒下得了床，我今年1月19日做完手術，27日回家后就忙上了年夜飯，過完春節已經爬了兩次紫金山，和正常人沒有任何區別。”今年71歲的包先生開心地告訴記者。

王東進介紹，相關統計數據顯示，約50％的冠心病患者最后死于猝死。冠心病患者即便年老，也應積極治療，而“達芬奇”機器人的出現，已突破了傳統手術高齡、高風險的禁區。截至目前，如方先生和包先生這樣受益于“達芬奇”機器人的心臟病患已有10多例。