近日，某藥企不合規的狂犬病疫苗事件已釀成公眾熱門的話題。據查明，該企業存在編造生產記錄和產品檢驗記錄的情況。且業內報道顯示，該企業的發酵罐由小變大，這屬于生產工藝的變更，必須要到國家藥監部門進行審批。
 
　　那么，制藥領域生產工藝發生變更，會導致哪些結果呢？筆者根據資料進行了簡要的整理，希望對業內有所參考。
 
　　狂犬病疫苗是人被動物咬傷后接種的狂犬疫苗和抗狂犬病血清，用以預防感染狂犬病。
 
　　從狂犬病疫苗的生產過程來看，需要經過細胞制備、病毒接種、病毒收獲、病毒滅活，合并、濃縮、純化，檢定、分裝以及凍干等環節。也就是將狂犬病病毒先導入細胞中，讓狂犬病病毒在細胞中增殖，同時培養這些細胞，讓細胞也大量增殖，然后收集病毒進行滅活，并添加各種佐劑后做成疫苗。
 
　　此次疫苗事件中，企業的發酵罐用了大號，而沒用小號。或許在業外人看來，不過是發酵罐體積變大了而已，就跟腌豇豆的罐子換大了一樣，怎么可能造成嚴重的影響呢？
 
　　業內專家指出，該企業如果按照GMP規定，需要用一定規格的發酵罐進行細胞發酵，但為了提高產量，違規使用了大規格的發酵罐進行。藥品是特殊商品，制藥的難度更高、要求更嚴，因此，一個工藝的不經意變更，就可能導致失之千里的結果。
 
　　例如，2017年底，疫苗公司巴斯德進口的五聯疫苗中有8批不合格未準上市，導致全國五聯疫苗斷供，家長和接種醫生都苦不堪言。巴斯德公司和此次疫苗事件犯的錯誤類似，更改了輔料的供應商而沒有報備，并實際導致了疫苗效價不合格而報廢。
 
　　據了解，當時巴斯德公司更換的供應商提供的是一種叫氫氧化鋁的佐劑，可以用來增強疫苗的效果。同樣是提供氫氧化鋁的供應商，新的產品卻無法像預期的那樣增效，從而導致五聯疫苗的滑鐵盧事件。
 
　　而此次疫苗事件中“小罐換大罐”該如何看呢？業內專家舉例了細菌類疫苗的生產過程：細菌代謝過程會產生很多物質，培養容器的體積變化可能會導致細菌的代謝改變，有可能產生新的物質，而這種新物質不在你原來工藝的剔除和檢測范圍內，這就可能造成重大影響。
 
　　針對此次狂苗造假的細胞培養小罐換大罐問題，到底會產生何種具體的效應，業內也無法估計。但業內反問：難道經過精煉的、檢測合格的地溝油就能吃了嗎？答案明顯是不可能的。
 
　　目前，長春長生已停止生產，召回了尚未使用的狂犬病疫苗，并公開承諾，已上市的狂苗不存在質量問題。業內認為，此次事件對公眾健康的實質性影響微乎其微，但全社會集體性恐慌還會持續一段時間。
 
　　事實上，國內疫苗生產商并沒有幾家，然而近10 余年來，“疫苗問題”一次又一次的引起社會不滿，嚴重影響到民眾對國產疫苗的信任。
 
　　根據歐美、日本以及印度等國家近年來的疫苗生產與監管情況來看，除了國家的嚴格立法、嚴格審核、嚴厲懲罰外，更多的也需要藥企自律自查，只有多管齊下，才能盡快打消民眾心中的“疫苗恐慌”。
 
　　目前，藥監局已部署全國疫苗生產企業進行自查，確保企業按批準的工藝組織生產，嚴格遵守GMP生產規范，所有生產檢驗過程數據要真實、完整、可靠，可以追溯。并且接下來，國家藥監局將組織對所有疫苗生產企業進行飛行檢查，對違反法律法規規定的行為要嚴肅查處。
 
　　此外，筆者認為，藥企在疫苗生產中，把關生產過程、生產工藝至關重要，只有按照標準行動、定期自查，才能確保產品的質量安全和預期效果，否則，光靠監管被動生產，必然還會發生更多疫苗案件。